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首例脑前额叶切除术的外科医生:安东尼奥·埃加斯·莫尼兹

     葡萄牙神经科学者、政治家,1949年诺贝尔生理学和医学奖得主。1874年11月29日出生于葡萄牙雅万卡,1899年毕业于科莫布拉大学医学院,并获医学博士学位,留校教书,还任附属医院神经专科医生。后去法国深造,1911年 回国任命为里斯本大学神经科教授,主持神经学讲座达35年之久。1903年起从政,多次当选为葡萄牙议会会员,1917年被任命为外交部长,1918年以葡萄牙首席全权代表的身份出席了战后巴黎和会。1919年他退出外交界,把主要精力转到学术研究上,直到1945年退休。从1927年开始,经过整整十年的探索,1937年莫尼兹利用X射线创制了脑血管造影术,使用比较安全的碘化钠。这一发明,对于诊断人类颅脑内的多种病例如颅内肿瘤、血管畸形和动脉瘤等具有相当的价值。
    更让莫尼兹出名的是他的脑白质切断术。1935年,他在伦敦第二届国际神经学大会上,听到生理学家约翰、动物生理学家卡莱尔雅各布森讨论的神经外科部连接到脑额叶(两只黑猩猩)的课题。莫尼兹了解到一些精神病、精神分裂症,尤其是妄想模式的,总揽正常心理过程,他推论说切断神经纤维之间,已知有密切联系心理反应的脑前额叶,可能迫使改变现有思维模式,让更多的精神病患者正常生活。
    1935年11月12日莫尼兹和他的助理,外科医生阿尔柏达利马,对一位收容的女性患者,作了额叶切断手术。这是第一例应用脑部手术治疗心理障碍。后来,对13例激动抑郁型,其中大部分报道“明显好转”,10例精神分裂症患者只有2例改善。1949年莫尼兹和瑞士瓦尔特 . 鲁道夫 . 赫斯(1881—1973)共获诺贝尔生理学和医学奖。不过这种手术一直未被广泛使用,因其后果往往比疾病本身更严重。
    莫尼兹的主要著作:
    《诊断脑血管病及脑照相术应用》(1931),《脑血管造影应用和成果解剖学、生理学》(1934),《前额脑白质切断术治疗某些精神病》(1937),《临床脑血管造影》(1938),《脑动脉、静脉造影》1940),《颈动脉血栓和其它》(1941),《怎么进行脑白质切断术》(1948),《额叶脑白质切断术》(1949)等。
    莫尼兹1902年结婚,1955年12月13日逝世在里斯本。
    图:葡萄牙1966年12月1日发行《葡萄牙科学家》邮票,一套8枚,莫尼兹邮票为8—2。


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