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班廷与糖尿病

      公元770年秋天的一个夜晚,漂泊一生的诗圣杜甫在湖南境内的一叶扁舟上悄然离世。如今,我国医学家有人已从他所作的1400余首诗中找到了他的死因。杜诗中提到的“长卿”就是西汉的司马相如,司马患“消渴病”,即现在的糖尿病。“我多长卿病”说明杜甫患有与司马相如相同的病。杜诗中对自己的病情也有详载:“大江不止渴”(严重口渴);“病身虚俊味”(食欲不振);“临餐吐更食”(恶心呕吐);“春生更无力”(极度疲惫);“卧久尘及履”(卧床不起)。这些正是糖尿病危重阶段出现的症状。故杜甫应是死于晚期糖尿病。
     加拿大医学家班廷1920年曾读到一篇朗格汉斯细胞和糖尿病方面的文章,他突发奇想,先将正常活狗的胰腺导管统统结扎掉,使胰腺无法分泌消化液;然后再进行收集工作,如能收集则必定是朗格汉斯细胞分泌出来的。1921年4月班廷和贝斯特在麦克劳德教授指导下开始了实验,4周后他们取出两条狗的胰脏,将之搅碎过滤,并收集到少量液体(胰岛素)。当他们将这些液体注射到—只已出现糖尿病昏迷的小狗身上后,小狗逐渐苏醒站起来跑开了。次年1月班廷首次用牛胰岛素对一个患糖尿病2年的男孩进行治疗,结果药到病除。1923年班廷和麦克劳德一同荣获了诺贝尔生理学和医学奖。
     1971年为纪念班廷发现胰岛素50周年,乌拉圭曾发行一枚邮票。画面十分简洁,大烧瓶里盛着萃取的胰岛素液体,烧瓶上有班廷和贝斯特的名字;瓶颈上系着鲜亮的黄丝带结,丝带上写着纪念胰岛素发现50周年。
     1950年国际糖尿病联盟(IDF)正式成立,其会员国已超过110个。目前IDF总部设在比利时的布鲁塞尔。WHO和IDF两个组织1991年确定班廷的生日——11月14日为世界糖尿病日,以缅怀班廷等人所作出的划时代的贡献。

      糠尿病是一种行为和生活方式疾病,偏爱40岁以上的中老年人、肥胖者、脑力劳动者和有家族病史者。有识之士认为,要从根本上提高糖尿病的防治水平,必须以健康教育为切入口,就显得十分必要。
     图5是奥地利1979年发行的第10届国际糖尿病联盟会议纪念邮票,画面上把眼底视网膜上小血管一跃于眼球之前,这是一种艺术夸张的表现手法。告诫该病病人如不好好控制血糖,不定期检查眼部,眼睛可能会出现糖尿病性视网膜病变(又称“糖网”),这时眼底会有微小动脉瘤、出血,甚至视网膜剥离,最终结果是失明。
     1965年我国科研工作者成功地人工合成了牛胰岛素,推动了我国的胰岛素空间结构的研究。日本1994年发行的第15届国际糖尿病联盟会议纪念邮票,一位男胖人其下方有尿液镜检发现的3个葡萄糖结晶体,栩栩如生,给人留下的印象特别深刻。墨西哥于2000年发行的IDF成立50周年的纪念邮票,地球代表IDF是国际性组织,和平鸽代表生命和希望。鸽子、地球图形又组成“50”二字。美国2001年发行的糖尿病不干胶邮票。文字大意为更多地知道有关糖尿病的知识。突出—只检验糖尿病的试管和一架显微镜。前者是一项病人必须学会的检验方法,而且必须每天进行多次检查,它对制定治疗方案有重要意义。后者表示医院里的专业检验。只要发现和治疗及时,糖尿病导致的90%以上的失明和50%以上的截肢、肾衰都可以得到有效预防。
     随着医学科学的发展,现在已有快速测定“毛糖”的检测方法,这对糖尿病患者确实是一个福音。糖尿病患者要经常自己监测血糖,严格控制饮食,适量运动,遵医嘱服药、打针,以控制病情的发展,预防并发症的发生。


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